DFAS Dissektionskursus Fod og Ankel Kirurgi
Panum Instituttet, København
28.- 29. april 2016
Undervisningsplan
Torsdag den 28.april 2016:
10.15 – 12.00
General anatomi af underben og fod Prof. Jørgen Tranum
12.00-13.00 Frokost
13.00 –15.15 Dissektion (alle sessioner med 15 min demonstration/30 min dissektion)
13.00 –13.45
1. session:
MTP led s anatomi og kirurgiske adgange.
4 adgange – medial (hele 1. metatars inkl. 1. MC led) dorsal, interstits , plantare adgang.
Chevron, Scarf, Akin (find FHL- afstand til nerver/kar på kontralaterale cortex)
Cheilectomi, dese, protese (dorsale – find blodforsyning til caput !)
Interstits (lateral release – find adductor muskel – laterale sesam knogle)
13.45-14.30
2. session:
Forfods anatomi: MTP leds anatomi – plantar og dorsal adgang og de vigtigst strukturer
Plantar plade rekonstruktion samt identifikation af flexorsener, Weil,mortons neurom.
3. session:
Frilægning af proximale metatars samt 1. TMT led med relation til n. peroneus profundus og a. dorsalis pedis. Samt frilægning til 2 TMT led.
15.15-15.35 Kaffe
15.35-17.00 Dissektion (alle sessioner med 15 min demonstration/30 min dissektion)
15.35-16.15
4. session:
Fodens kompartments – hvordan spalter man et kompartment syndrom – visualisering af de enkelte kompartments – hvad skal man passe på ?
16.15-17.00
5. session:
Tarsaltunnel anatomi samt release af n. tibialis post.
Fredag den 29. april 2016:
08.30 – 10.30 Dissektion (alle sessioner med 15 min demonstration/30 min dissektion)
08.30-09.15
6. session:
Udvidet adgang til tibia ant insertion, tib post insertion, frilægning af spring ligament og identifikation af de enkelte elementer.
09.15-10.30
7. session:
Ligg. Deltoideum hvis enkelte dele frilægges. Høst af tib. Post.
10.30-10.45 Kaffe
10.45-12.15: Dissektion (alle sessioner med 15 min demonstration/30 min dissektion)
10.45-11.30
8. session:
Frilægning og høst af FDL og FHL og klargøring af FDL i tarsal tunnel til evt. transfer.
11.30-12.15
9. session:
12.15-13.00 Frokost
13.00-15.00: Dissektion (alle sessioner med 15 min demonstration/30 min dissektion)
13.00-13.45
10. session:
Anatomien på forsiden af ankelled: Frilægges med visualisering af alle sener, kar og nerver (lag til strukturerne fjernes – dernæst:
Den anteromediale adgang, anteriore adgang, anterolaterale adgang.
13.45-14.30
11. session:
Anatomien på ankelleddets bagside – fra akillessene til FHL. Fra Vulpius/Strayer til insertionstendinopatien – Haglund, retrocalcaneale rum. Os trigonum – vejen ind.
Posterior adgang til ankelled bag om mediale malleol.
14.30-15.00
12. session:
Tibia bagkant frilægning via posteolateral adgang – ankelleddet set bagfra – subtalær led set bagfra – det posteriore ligament apparat.
FHL høst til Akillessene – tarsaltunnelen set bagfra !
15.00-15.15 Kaffe
15.15-16.30: Dissektion (kortere sessioner)
15.10-15.40
13. Session:
Laterale fod – Peroneussenerne og de laterale ledbånd. N. peroneus superficialis og n. suralis – Hvorfor bliver de engang I mellem begge to læderet ved Brostøm?
14. session:
PL – PB tenodeser
15.40-16.15
15. session:
Frilægning af de laterale ligamenter – Bröstrøm og fri graft med høst af tib. Ant split eller anden fri graft. Hvorfor ikke Ewans?
16.30-16.45 : Evaluering / diskussion